缓解肛肠手术后排便疼痛的好方法
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肛肠手术后许多患者因惧怕疼痛而尽量推迟排便时间,使水肿、痉挛的肛周组织更趋紧张,肛周血液循环受阻,疼痛加剧。
邱美宁①做过一个试验,探讨手术后坐浴时在坐浴池中排便对缓解术后排便疼痛的临床效果。
方法:将130例混合痔手术患者随机分为对照组60例和实验组70例,两组均由技术成熟的医生实施手术,采取相同手术方式,两组患者均给予常规护理,包括围术期健康宣教、心理疏导、饮食调护、康复指导、用药指导及疼痛教育等。
对照组坐浴后在马桶上排便,实验组患者于坐浴时排便,观察两组患者排便疼痛情况。
结果:实验组术后5-7天排便镇痛效果及疼痛持续时间均优于对照组。
结论:坐浴时排便可缓解痔患者术后排便疼痛,缩短排便痛持续时间。
临床上常用各类中药熏洗剂、栓剂及西医镇痛剂缓解疼痛。但西医镇痛药物有嗜睡、乏力、排尿无力或尿潴留等副作用,采用甘油灌肠剂易对切口造成进一步刺激,或有导致再出血加剧肛周疼痛的危险,中药坐浴有清热解毒、燥湿敛疮、消肿阵痛的功效,能改善局部血液循环、降低痛觉神经的兴奋性,有效缓解肛周疼痛。
本研究中采取在坐浴池中排便,使患者肛周组织浸泡在坐浴液中,一方面局部组织由于浮力作用降低牵拉力度,患者紧张情绪得到缓解;另一方面,粪便局部可以得到部分软化,减轻对切口的刺激,降低痛感。
参考资料:
①邱美宁,坐浴时排便对缓解混合痔患者术后排便疼痛效果观察,齐鲁护理杂志2011年第7卷第23期