痔疮手术后局部冷敷有什么效果

一、痔术后冷敷有什么作用？

痔术后冷敷可起到缓解术后疼痛，减少局部出血和水肿，防止炎症扩散的作用。

肛缘皮肤薄而松弛，肛管齿线处动静脉吻合支集中，淋巴回流丰富，肛门神经亦较丰富而敏感，肛管括约肌舒缩敏锐，故术后伤口组织毛细血管扩张，渗透压增加，易发生出血；血流循环及淋巴回流障碍，淋巴管为纤维蛋白所阻塞，或局部炎性反应渗出的增加，易出现水肿。

痔疮手术是一种创伤性治疗，术后神经功能的反应及肛门括约肌因受刺激而收缩，易出现疼痛、坠胀等不适症状。用不同的温度刺激皮肤，可借助神经系统的传导，引起全身或局部的反应。

短时间的冷刺激，可以麻痹痛觉神经感受器，使神经末梢敏感性降低，从而减轻疼痛。

同时短时间的冷刺激使毛细血管收缩，血流减少，减轻了局部充血、水肿。

由于冷刺激可以抑制细菌的活动，降低细菌细胞的代谢，从而能防止炎症扩散。

二、痔术后冷敷的方法和禁忌

病人术后返回病房取侧卧位，取干毛巾包裹自制冰袋（可采用普通避孕套灌入冷水至体积为15cm*6cm*6cm，系紧套口，放入冰箱中制冰备用），置于两臀之间肛门部位，每次冷敷30分钟，间隔6小时后重复1次，2次/天，连续冷敷3天。

由于病人的性别、年龄、病情、体质不同，机体精神状态及神经系统对冷的调节功能，个体对冷刺激的耐受力等各有差异，在局部冷敷时，应注意观察病人的面色、脉搏变化，仔细观察其肛门周围局部皮肤颜色的改变，如冷敷后皮肤颜色呈青紫色，立即撤掉冰袋，随后将每次冷敷时间缩短，待皮肤颜色恢复正常，男患者冰袋放置不能靠近阴囊，以防冻伤。对体质虚弱、循环功能障碍者，禁用冷敷。

三、临床案例

周凤仙、张霓、张振勇①将120例痔漏术后患者分为冷敷组60例，对照组60例。
冷敷组除常规治疗外采用冷敷治；对照组采用常规治疗。
比较两组疼痛、出血、肛缘水肿、肛门坠胀等术后并发症的情况。
结果：两组术后并发症比较见图表

通过图表可看出，冷敷组疗效明显优于对照组（p＜0.05），提示冷敷对预防和减轻痔疮手术后并发症有明显效果，且该法简单易行，可在临床中推广使用。