痔疮手术前后应该吃什么

痔术后饮食结构与术后恢复有密切关系，若食物过细过精，会造成肠蠕动减慢，引起便秘，导致肛门直肠部位静脉曲张；若食物中含有辣椒或胡椒，会造成肛门直肠部位血管充血扩张；若饮食摄入过多或摄入过粗的食物，易造成术后大便次数过多，引起伤口感染，难以愈合。

在手术前后饮食调理得当，不仅能使手术顺利进行，而且对创面的修复起到重要作用，有利于伤口愈合，同时可防止和减少术后并发症的发生。

痔疮术前的饮食一般要根据麻醉方式进行调整和准备，痔疮手术一般采用局麻或骶管麻醉，所以手术前一般不需要禁食。

一、术前饮食调护

痔疮术前患者的饮食应以清淡、容易消化、营养适中为好。一般情况下，手术前1天可进食少渣饮食如面条、稀饭等。手术当日进流质饮食如蛋汤、米汤、稀饭等。应避免吃辛辣刺激性的食物、酒精性饮料。洋葱、大葱、豆制品、乳制品等也要少吃。

需要注意的是，有些患者因担心术后排便时疼痛而控制饮食，但术前不吃早饭或吃得很少，容易在手术中或手术后发生低血糖性反应，导致心慌、晕厥等不适。因此，痔疮术前合理的饮食安排关系到术后的愈合情况，不可忽视。

二、术后饮食调护

痔疮术后需结合患者全身状况与肛门创面的不同时期辅以食疗。

手术当日（较重者延至次日）可进流质食物，如蛋汤、米汤、藕粉等。以控制大便在术后第1-2天左右排出，在流质中不宜吃鸡汤等含脂肪多的汤汁。对术中出血较多者可适当的给予猪肝汤。

术后第1天仍以清淡的流质饮食为主，如面条、米粉等。

术后第2-4天宜进易消化少渣的半流质食物，如稀饭、鸡丝面条及香蕉等，但不能饱餐。此时当鼓励患者按时排便，不使正常的排便反射失调。

术后5天可进普食，适当食用鸡、鱼、肉等营养滋补食品及蔬菜水果。

在术后7-10天内含纤维素多的食品不宜多吃，以精、细、软为主，忌食生冷、辛辣等刺激性食物，因此期正值切口处线头脱落，若粪便过多或排便次数频繁均易导致切口继发性出血，感染，影响伤口愈合。

手术11天以后即可恢复正常膳食。

三、术后饮食调护的重要性

痔术后，1-2次/天大便是正常的。每天定时大便有利于肛门感觉和收缩功能的早期恢复，如果一味想通过限制饮食控制排便，不但不利于肛门功能的尽早恢复，而且会因营养不良造成伤口愈合缓慢。

手术后当天可适量吃一些易消化且柔软的流质食物，便于体力恢复。痔疮术后第2天就可以吃一些易消化的新鲜水果和蔬菜，粗纤维食物具有促进肠蠕动和通便的作用，有的患者担心大便会擦伤创面，不敢吃含纤维素的蔬菜水果，殊不知这样反而易导致粪便干结滞留在肠内，待排便时干粪更易擦伤创面，延缓切口的愈合。

要保证正常排便，就要保证足够的饮食量，因此，充足及科学、合理地摄取食物，既能保持大便通畅，又是调节大便软硬度的前提条件。由于机体的恢复和创面的修复需要大量的营养补充，因此术后要给予足够的营养，提高机体的抗病能力，保证创面愈合及防止并发症发生。

四、术后并发症的饮食调护

痔疮手术后部分患者会发生术后并发症，这时除及时给予对症治疗外，饮食调治也有助于并发症的恢复。

术后常见的肛门局部水肿，多发生于术后当日或次日。术后排尿困难，甚至尿闭也是一种常见的并发症。术后当日或第2天，多因麻醉影响或手术刺激，伤口疼痛或敷料压迫，引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛，导致术后排尿困难。此类患者可进食萝卜汤、冬瓜汤、海带、西瓜等食物，饮浓茶或甜开水增加尿量，刺激膀胱，增强尿意，也可放松压迫伤口的敷料，促使排尿。仍不能排尿者，应请医生导尿。

痔疮术后常有创面渗血，如果仅见于大便时卫生纸带血，无需特殊处理，但术后7天左右因组织萎缩或因大便硬撑而使结扎线头脱落，导致继发性出血，倘出血不多可煮食莲藕、荠菜、茄子、蚕豆等具有止血作用或收敛作用的食物，出血多者应局部止血。

饮食与营养不仅仅在于维持机体的正常生理发育和各种生理活动，还可以提高机体的抵抗力和免疫力，从而使人能保持健康和增进健康。

参考文献：

①程蕾，游川.注重基础护理内涵建设，促进护理学科发展[J].全科护理，2010.8（3B）：739-740

②贾淑敏，痔疮手术前后饮食调护[J]医学信息,2014.Vol.27.No.1